武恩翠 主任技師
血管母細胞瘤手術(shù)可通過(guò)顯微外科手術(shù)、放射外科手術(shù)等方式治療。血管母細胞瘤可能與基因突變、遺傳因素、環(huán)境因素、血管異常、神經(jīng)內分泌失調等因素有關(guān),通常表現為頭痛、視力障礙、平衡失調、惡心嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀。
1、顯微外科手術(shù):顯微外科手術(shù)是治療血管母細胞瘤的常用方法,通過(guò)顯微鏡放大視野,精確切除腫瘤組織,減少對周?chē)=M織的損傷。手術(shù)過(guò)程中需注意保護腦干和重要神經(jīng)結構,術(shù)后需密切監測顱內壓和神經(jīng)功能恢復情況。
2、放射外科手術(shù):放射外科手術(shù)適用于無(wú)法通過(guò)傳統手術(shù)切除的腫瘤,如位于腦干或重要功能區的血管母細胞瘤。通過(guò)高精度放射線(xiàn)照射腫瘤,破壞腫瘤細胞的DNA,抑制其生長(cháng)。放射外科手術(shù)無(wú)需開(kāi)顱,創(chuàng )傷小,但可能需要多次治療才能達到理想效果。
3、術(shù)前評估:手術(shù)前需進(jìn)行詳細的影像學(xué)檢查,如MRI、CT等,明確腫瘤的大小、位置及與周?chē)M織的關(guān)系。同時(shí)需評估患者的全身狀況,包括心肺功能、凝血功能等,制定個(gè)性化的手術(shù)方案。
4、術(shù)后護理:術(shù)后需密切監測患者的生命體征,特別是顱內壓和神經(jīng)功能的變化。早期進(jìn)行康復訓練,促進(jìn)肢體功能恢復,預防并發(fā)癥如感染、血栓形成等。術(shù)后定期復查影像學(xué),評估腫瘤是否復發(fā)。
5、藥物治療:術(shù)后可能需要輔助藥物治療,如激素類(lèi)藥物減輕腦水腫,抗癲癇藥物預防癲癇發(fā)作,抗生素預防感染等。藥物治療需根據患者的具體情況,由醫生制定個(gè)性化的用藥方案。
血管母細胞瘤手術(shù)后的康復期需注意飲食調理,增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚(yú)、蛋、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復。適量進(jìn)行低強度運動(dòng),如散步、瑜伽等,增強體質(zhì),改善血液循環(huán)。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和壓力,有助于術(shù)后恢復。
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