張國喜 副主任醫師
尿道結石的典型癥狀包括排尿疼痛、尿流中斷、血尿及下腹部脹痛，嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結石摩擦尿道黏膜引發(fā)銳痛，疼痛常向會(huì )陰或陰莖頭部放射，排尿時(shí)加重。建議增加飲水量促進(jìn)結石排出，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊或吲哚美辛片緩解癥狀。
2、尿流中斷結石阻塞尿道導致尿線(xiàn)突然變細或分叉，改變體位可能暫時(shí)恢復排尿。需通過(guò)超聲定位結石位置，較大結石需行尿道鏡取石術(shù)，可配合使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。
3、血尿結石移動(dòng)劃傷尿道黏膜出現肉眼或鏡下血尿，常伴隨尿頻尿急。建議避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑服用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液控制出血。
4、下腹墜脹結石滯留引起膀胱刺激癥狀，表現為持續下腹壓迫感。熱敷可緩解肌肉痙攣，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上，減少菠菜豆腐等高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需急診處理。
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