

陳健鵬 副主任醫師
頸部淋巴腫瘤的特征主要包括無(wú)痛性腫塊、質(zhì)地堅硬、生長(cháng)迅速以及伴隨全身癥狀。頸部淋巴腫瘤可能由感染、免疫異常、遺傳因素或惡性腫瘤轉移引起。
1、無(wú)痛性腫塊早期通常表現為頸部單側或雙側無(wú)痛性腫大淋巴結,腫塊活動(dòng)度差且邊界不清,可能與EB病毒感染或結核分枝桿菌感染有關(guān),需通過(guò)活檢明確性質(zhì)。
2、質(zhì)地堅硬腫瘤進(jìn)展期淋巴結質(zhì)地變硬如橡皮,觸診有砂礫感,常見(jiàn)于霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤,需結合CT或PET-CT評估浸潤范圍。
3、生長(cháng)迅速惡性淋巴腫瘤可在數周內體積明顯增大,可能伴隨B癥狀如發(fā)熱盜汗,需盡快進(jìn)行骨髓穿刺和流式細胞學(xué)檢查明確分型。
4、全身癥狀終末期可能出現肝脾腫大、皮膚瘙癢、體重下降等全身表現,提示疾病已發(fā)生遠處轉移,需采用放化療聯(lián)合靶向治療。
發(fā)現頸部異常腫塊應及時(shí)就醫檢查,避免擠壓按摩腫塊,治療期間保持高蛋白飲食并監測血常規變化。
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