醫生回答
聶小娟 副主任醫師
靜脈曲張腿部皮膚瘙癢可能與靜脈回流障礙、皮膚干燥、淤積性皮炎、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。輕度瘙癢可通過(guò)保濕護理緩解，嚴重時(shí)需針對靜脈曲張進(jìn)行治療。
1、靜脈回流障礙下肢靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積，代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢?？纱┐麽t用彈力襪改善循環(huán)，藥物可選地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片。
2、皮膚干燥靜脈曲張區域皮膚營(yíng)養供應不足，角質(zhì)層水分流失加劇干燥脫屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜，避免抓撓損傷皮膚屏障。
3、淤積性皮炎長(cháng)期靜脈高壓導致紅細胞滲出，含鐵血黃素沉積誘發(fā)炎癥反應。表現為皮膚色素沉著(zhù)伴鱗屑，可外用氫化可的松乳膏配合口服氯雷他定片。
4、過(guò)敏反應淤滯的代謝產(chǎn)物可能成為致敏原，引發(fā)局部濕疹樣改變。需排查接觸性過(guò)敏原，必要時(shí)使用依巴斯汀片或外用他克莫司軟膏。
日常避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢超過(guò)心臟水平，出現皮膚破潰或劇烈瘙癢應及時(shí)就醫評估靜脈功能。
