醫生回答
張向寧 主任醫師
胎兒最早可在妊娠24周存活，但極早產(chǎn)兒存活概率較低且并發(fā)癥風(fēng)險高，實(shí)際存活時(shí)間與胎兒肺部發(fā)育、出生體重、醫療條件、并發(fā)癥預防等因素密切相關(guān)。
1、胎兒肺部發(fā)育妊娠24周前肺泡表面活性物質(zhì)不足，需依賴(lài)呼吸機輔助通氣，使用肺表面活性物質(zhì)替代治療可改善呼吸窘迫綜合征。
2、出生體重體重低于1000克的極低出生體重兒存活率顯著(zhù)下降，需通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持血糖穩定和生長(cháng)發(fā)育。
3、醫療條件三級醫院新生兒重癥監護室配備高頻振蕩通氣、保溫箱等設備，可提高超早產(chǎn)兒存活概率。
4、并發(fā)癥預防壞死性小腸結腸炎、腦室內出血等常見(jiàn)并發(fā)癥的早期干預能顯著(zhù)改善預后，需定期進(jìn)行顱腦超聲和腹部檢查。
建議孕婦規范產(chǎn)檢，出現早產(chǎn)征兆時(shí)立即轉診至具備新生兒搶救資質(zhì)的醫療機構，產(chǎn)后需進(jìn)行長(cháng)期生長(cháng)發(fā)育監測和早期干預。
