曲中玉 副主任醫師
子宮全切手術(shù)后出血可能由術(shù)后創(chuàng )面滲血、血管結扎脫落、感染或凝血功能障礙等原因引起,需根據具體原因采取止血、抗感染或糾正凝血功能等措施。
1、創(chuàng )面滲血:手術(shù)創(chuàng )面未完全愈合時(shí)可能出現少量滲血,表現為淡紅色分泌物??赏ㄟ^(guò)局部壓迫止血,必要時(shí)使用止血紗布覆蓋。
2、血管結扎脫落:手術(shù)中結扎的血管線(xiàn)結脫落可能導致鮮紅色活動(dòng)性出血。需立即就醫進(jìn)行血管重新結扎或電凝止血,嚴重時(shí)需輸血治療。
3、術(shù)后感染:細菌感染可導致創(chuàng )面炎性出血,常伴有發(fā)熱、膿性分泌物。需進(jìn)行抗感染治療,可遵醫囑使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、凝血異常:術(shù)前存在的凝血功能障礙或術(shù)后抗凝藥物使用可能導致出血不止。需檢測凝血功能,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板,調整抗凝方案。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,避免劇烈活動(dòng),觀(guān)察出血量及性狀變化,出現大量鮮紅色出血或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫復查。
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2025-08-24
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