仲秋 副主任醫師
結石手術(shù)后導尿管一般留置1-7天，實(shí)際拔管時(shí)間受到手術(shù)方式、結石位置、術(shù)后恢復情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常術(shù)后1-2天拔管，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需留置3-5天，開(kāi)放手術(shù)可能延長(cháng)至5-7天。
2、結石位置輸尿管中下段結石術(shù)后拔管較早，腎盂或輸尿管上段結石因需支架管支撐，拔管時(shí)間相對延后。
3、恢復情況排尿功能恢復良好、無(wú)肉眼血尿者可提前拔管，存在尿路水腫或感染需延遲拔除。
4、并發(fā)癥出現尿外滲、輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí)，需延長(cháng)留置時(shí)間至7-14天確保創(chuàng )面愈合。
術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，按醫囑定期復查泌尿系統超聲評估恢復情況。
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