張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整及物理療法緩解,通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣及繼發(fā)感染等因素引起。
1、多飲水每日飲用超過(guò)2000毫升溫水可促進(jìn)結石排出,減少尿液濃縮對尿路的刺激。家長(cháng)需幫助兒童定時(shí)定量飲水,避免一次性大量攝入。
2、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或硫酸阿托品注射液,可緩解平滑肌痙攣和炎癥反應。疼痛劇烈時(shí)建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位或膝胸臥位,有助于減輕結石對輸尿管壁的壓力??膳浜蠠岱蠡紓妊?,溫度不超過(guò)40攝氏度。
4、物理療法體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結石,超聲波定位能精準粉碎結石。需經(jīng)泌尿外科評估后實(shí)施,術(shù)后可能出現血尿等反應。
發(fā)作期避免高草酸飲食,限制菠菜、濃茶等攝入;適度跳躍運動(dòng)可促進(jìn)結石位移,但需防止跌倒損傷。若持續疼痛超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱需急診處理。
治療輸尿管結石疼痛的方法
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