曲中玉 副主任醫師
2025-07-11 12:29 回答了該問(wèn)題
米非司酮膠囊(Ⅱ)的副作用主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、陰道出血、頭暈乏力、過(guò)敏反應等。該藥物需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量或停藥。
1、惡心嘔吐
米非司酮膠囊(Ⅱ)可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐等消化道反應。癥狀多出現在用藥后1-2小時(shí)內,通常程度較輕。用藥期間建議避免空腹服藥,可少量進(jìn)食后服用以減輕不適。若嘔吐嚴重或持續不緩解,應及時(shí)就醫處理。
2、腹痛腹瀉
藥物可能引起子宮收縮及胃腸功能紊亂,導致下腹陣發(fā)性疼痛或腹瀉。腹痛多與藥物流產(chǎn)作用相關(guān),腹瀉通常為暫時(shí)性。出現持續劇烈腹痛或血性腹瀉時(shí),需警惕宮外孕破裂或感染可能,應立即就醫檢查。
3、陰道出血
用藥后會(huì )出現陰道流血,屬于藥物終止妊娠的正常反應。出血量一般相當于或略多于月經(jīng)量,持續時(shí)間7-14天。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍以上,或出血持續超過(guò)3周,可能提示流產(chǎn)不全,需超聲檢查確認妊娠物是否完全排出。
4、頭暈乏力
米非司酮可能通過(guò)影響激素水平導致血壓波動(dòng),部分患者會(huì )出現頭暈、疲倦等反應。用藥期間應避免駕駛或操作精密儀器,注意臥床時(shí)緩慢起身以防體位性低血壓。伴隨面色蒼白、心悸等癥狀時(shí)需監測血紅蛋白水平。
5、過(guò)敏反應
少數患者可能對米非司酮成分過(guò)敏,表現為皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難。用藥前應告知醫生過(guò)敏史,出現蕁麻疹、喉頭水腫等嚴重過(guò)敏癥狀時(shí),需立即停藥并接受抗過(guò)敏治療。既往對前列腺素類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用本藥。
使用米非司酮膠囊(Ⅱ)期間應密切觀(guān)察身體反應,避免劇烈運動(dòng)和性生活,保持會(huì )陰清潔預防感染。流產(chǎn)后需復查超聲確認宮腔內無(wú)殘留,飲食上注意補充鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,兩周內禁止盆浴。若出現發(fā)熱、持續腹痛或大出血等異常情況,必須及時(shí)返院診治。該藥物存在特定禁忌證,心肝腎疾病患者、帶環(huán)妊娠者等特殊人群需在醫生嚴格監護下使用。
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