陳勇 副主任醫師
急性潰瘍性結腸炎屬于中重度腸道炎癥性疾病,其嚴重程度與病變范圍、并發(fā)癥及個(gè)體差異有關(guān),主要表現包括腹瀉伴膿血便、腹痛、發(fā)熱等。
1. 病變范圍局限于直腸的輕度病變癥狀較輕,廣泛結腸受累時(shí)可出現頻繁血便、電解質(zhì)紊亂,需住院治療。
2. 并發(fā)癥風(fēng)險重癥患者可能發(fā)生中毒性巨結腸、腸穿孔或大出血,此時(shí)屬于急危重癥,需緊急手術(shù)干預。
3. 全身反應持續高熱、體重驟降、貧血等全身癥狀提示病情進(jìn)展,可能需靜脈激素或生物制劑治療。
4. 個(gè)體差異老年患者或合并基礎疾病者預后較差,兒童患者可能出現生長(cháng)遲緩等特殊表現。
確診后應嚴格遵醫囑使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物,急性期建議低渣飲食并監測營(yíng)養狀態(tài),定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。
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