醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)前壁和胎盤(pán)前置是胎盤(pán)附著(zhù)位置的兩種不同情況，主要區別在于胎盤(pán)與宮頸內口的距離及臨床風(fēng)險。胎盤(pán)前壁指胎盤(pán)附著(zhù)于子宮前壁但未覆蓋宮頸內口，胎盤(pán)前置指胎盤(pán)部分或完全覆蓋宮頸內口。
1. 位置差異：胎盤(pán)前壁位于子宮前壁但距離宮頸內口較遠，胎盤(pán)前置則靠近或覆蓋宮頸內口，后者可能阻塞產(chǎn)道。
2. 風(fēng)險程度：胎盤(pán)前壁通常為正常妊娠表現，胎盤(pán)前置可能引發(fā)妊娠晚期無(wú)痛性陰道出血，需密切監測。
3. 診斷標準：胎盤(pán)前壁通過(guò)超聲確認位置即可，胎盤(pán)前置需根據胎盤(pán)下緣與宮頸內口的距離分為完全性、部分性和邊緣性。
4. 處理方式：胎盤(pán)前壁無(wú)須特殊干預，胎盤(pán)前置需根據孕周及出血情況選擇期待治療或剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期定期超聲檢查可明確胎盤(pán)位置，胎盤(pán)前置孕婦應避免劇烈活動(dòng)并遵醫囑監測出血情況。
