聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹晚上發(fā)作白天消退可能與晝夜節律變化、夜間接觸過(guò)敏原、體溫升高及自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括塵螨過(guò)敏、壓力性刺激、藥物反應或慢性感染。
1. 晝夜節律夜間人體皮質(zhì)醇水平降低，組胺釋放增加導致血管擴張，可能誘發(fā)蕁麻疹。建議保持規律作息，睡前可冷敷緩解瘙癢。
2. 過(guò)敏原接觸床單塵螨、寵物皮屑等夜間接觸物易引發(fā)過(guò)敏反應。家長(cháng)需每周用高溫清洗寢具，使用防螨罩減少接觸。
3. 體溫變化夜間被褥保暖使毛細血管擴張，加重皮膚充血反應。選擇透氣棉質(zhì)睡衣，避免睡前熱水浴。
4. 慢性感染幽門(mén)螺桿菌或寄生蟲(chóng)感染可能導致免疫異常，表現為夜間蕁麻疹。需就醫排查感染源，可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪或奧馬珠單抗。
記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，避免搔抓皮膚，發(fā)作期間減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。
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