公衍民 主治醫師
懷孕期間出現類(lèi)似痛經(jīng)的腹痛可能由生理性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統感染等原因引起,需結合癥狀特點(diǎn)及孕周綜合判斷。
1、生理性宮縮:妊娠中晚期出現的無(wú)規律宮縮屬于正?,F象,通常表現為短暫下腹緊繃感,無(wú)須特殊治療,建議臥床休息并避免劇烈活動(dòng)。
2、先兆流產(chǎn):可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān),常伴隨陰道出血或腰骶酸痛。需立即就醫,醫生可能開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
3、異位妊娠:受精卵在輸卵管著(zhù)床會(huì )導致單側撕裂樣疼痛,可能伴有暈厥休克。需急診手術(shù)處理,常見(jiàn)方式包括輸卵管開(kāi)窗術(shù)或切除術(shù)。
4、泌尿系統感染:孕期激素變化易引發(fā)尿路感染,表現為排尿痛合并下腹痛??勺襻t囑使用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。
孕期腹痛需避免熱敷或自行用藥,建議記錄疼痛頻率并及時(shí)產(chǎn)檢,保持會(huì )陰清潔并每日飲水超過(guò)1500毫升。
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