

張天奇 副主任醫師
刷牙時(shí)牙齦出血較多可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏或血液系統疾病引起,需根據具體原因采取相應治療措施。
1. 牙齦炎牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)原因,與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)。表現為牙齦紅腫、觸碰易出血??赏ㄟ^(guò)超聲波潔治清除牙結石,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口頰片控制炎癥。
2. 牙周炎牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)??赡芘c吸煙、糖尿病等因素有關(guān),典型癥狀包括牙齦退縮和口臭。需進(jìn)行牙周基礎治療,必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片或阿莫西林膠囊。
3. 維生素缺乏長(cháng)期維生素C或K攝入不足會(huì )導致毛細血管脆性增加。日常應多食用獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物,或遵醫囑補充維生素K1片、維生素C泡騰片等制劑。
4. 血液疾病白血病、血小板減少癥等血液系統疾病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,常伴有皮膚瘀斑或鼻出血。需完善血常規檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
建議選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現持續出血應及時(shí)就診血液科或口腔科。
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