兒童感冒鼻炎容易咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、哮喘等因素有關(guān)。感冒鼻炎引起的咳嗽通常表現為陣發(fā)性干咳、夜間加重或伴隨鼻塞流涕等癥狀，可通過(guò)抗過(guò)敏治療、鼻腔沖洗、抗感染藥物、腺樣體切除術(shù)、吸入性糖皮質(zhì)激素等方式緩解。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)急性鼻炎和咽炎，炎癥刺激可能導致咳嗽反射增強。兒童可能出現發(fā)熱、咽痛、鼻腔分泌物倒流至咽喉等癥狀?？勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，合并細菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，痰液黏稠者可配合乙酰半胱氨酸顆粒。

2、過(guò)敏性鼻炎

塵螨花粉等過(guò)敏原可能導致鼻黏膜腫脹和分泌物增多，后鼻滴漏可能刺激咽喉引發(fā)咳嗽。典型表現為晨起連續打噴嚏、清水樣鼻涕和眼癢。建議家長(cháng)定期清洗床品并使用空氣凈化器，可遵醫囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。

3、鼻竇炎

鼻竇化膿性炎癥可能產(chǎn)生大量膿性分泌物，經(jīng)后鼻孔流至下咽部可能引發(fā)刺激性咳嗽。兒童可能出現黃綠色膿涕、頭痛和嗅覺(jué)減退。急性期需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰，慢性反復發(fā)作者可考慮鼻竇負壓置換治療。

4、腺樣體肥大

腺樣體增生可能阻塞后鼻孔導致經(jīng)口呼吸，使咽喉干燥引發(fā)咳嗽，夜間平臥時(shí)可能加重。長(cháng)期可能表現為睡眠打鼾、注意力不集中和腺樣體面容。輕度可用孟魯司特鈉咀嚼片減輕水腫，中重度需行腺樣體低溫等離子消融術(shù)。

5、咳嗽變異性哮喘

部分兒童感冒后可能出現氣道高反應性，表現為持續干咳但無(wú)典型喘息?？人远嘣谝归g或運動(dòng)后明顯，普通止咳藥效果不佳。確診后需長(cháng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，急性發(fā)作時(shí)可配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

家長(cháng)需保持兒童居室濕度在50%-60%，避免接觸二手煙和冷空氣刺激。感冒期間鼓勵少量多次飲用溫水，用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻道。若咳嗽持續超過(guò)2周、出現喘息或憋醒情況，應及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。日常注意補充維生素C和鋅元素增強免疫力，過(guò)敏體質(zhì)兒童應定期清洗空調濾網(wǎng)和毛絨玩具。