胃里膽汁反流可能由胃食管括約肌功能障礙、胃排空延遲、膽囊切除術(shù)后、十二指腸潰瘍等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體位干預、手術(shù)修復等方式緩解。

食管下端括約肌松弛導致膽汁逆流，表現為餐后燒心。建議少量多餐，避免高脂飲食，可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。

胃動(dòng)力不足使食物滯留，增加反流風(fēng)險。典型癥狀為早飽腹脹。需減少粗纖維攝入，餐后保持直立位，可使用多潘立酮片、伊托必利片、復方消化酶膠囊等促動(dòng)力藥物。

膽汁持續流入腸道可能反流至胃，伴隨口苦癥狀。術(shù)后需低脂飲食，夜間抬高床頭，必要時(shí)服用熊去氧膽酸膠囊、消旋山莨菪堿片、復方阿嗪米特腸溶片調節膽汁分泌。

潰瘍導致幽門(mén)功能紊亂，膽汁與胃酸混合反流。常見(jiàn)上腹痛伴嘔吐膽汁。需根除幽門(mén)螺桿菌，可使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。

避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，限制咖啡因及酸性食物，睡眠時(shí)保持左側臥位有助于減少反流發(fā)作。若癥狀持續需進(jìn)行胃鏡或24小時(shí)pH監測明確診斷。