醫生回答
曲中玉 副主任醫師
孕晚期流宮頸粘液可能由宮頸成熟、胎膜早破、陰道感染、宮頸機能不全等原因引起，可通過(guò)觀(guān)察性狀、抗感染治療、臥床休息、宮頸環(huán)扎術(shù)等方式處理。
1、宮頸成熟：妊娠37周后宮頸黏液栓脫落屬正常生理現象，表現為透明或淡黃色分泌物，無(wú)須特殊治療，建議每日清潔會(huì )陰并觀(guān)察是否伴隨宮縮。
2、胎膜早破：可能與羊膜腔壓力增高或感染有關(guān)，表現為持續流液且量大，需立即就醫。醫生可能使用地塞米松促胎肺成熟，或選用阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。
3、陰道感染：細菌性陰道病或念珠菌感染可導致黏液增多伴異味，需進(jìn)行白帶檢查。確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑陰道泡騰片等局部用藥，避免自行沖洗陰道。
4、宮頸機能不全：先天性宮頸結構異?；蚨啻瘟鳟a(chǎn)史可能導致黏液栓提前排出，常伴隨宮口擴張。孕中期可行宮頸環(huán)扎術(shù)，晚期需絕對臥床并使用鹽酸利托君抑制宮縮。
出現黏液流出需記錄顏色和量，避免劇烈活動(dòng)，如伴隨腹痛或流液增多應及時(shí)產(chǎn)科急診評估。
