邵自強 主任醫師
小腦性共濟失調的癥狀主要包括步態(tài)不穩、肢體協(xié)調障礙、言語(yǔ)不清和眼球震顫，按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期癥狀和終末期表現。
1、步態(tài)不穩早期表現為行走時(shí)左右搖晃，呈醉酒樣步態(tài)，嚴重時(shí)需扶墻行走?？赡芘c小腦蚓部病變有關(guān)，可通過(guò)平衡訓練改善。
2、肢體協(xié)調障礙進(jìn)展期出現指鼻試驗陽(yáng)性、輪替動(dòng)作笨拙等運動(dòng)失調表現，常因小腦半球受損導致，需進(jìn)行針對性康復訓練。
3、言語(yǔ)不清表現為爆發(fā)性語(yǔ)言或吟詩(shī)樣語(yǔ)言，由小腦調節肌張力障礙引起，言語(yǔ)治療有助于改善發(fā)音功能。
4、眼球震顫終末期可見(jiàn)水平性或旋轉性眼震，多與前庭小腦通路受損相關(guān)，需神經(jīng)科評估是否需藥物干預。
建議患者避免單獨外出以防跌倒，保持適度運動(dòng)鍛煉平衡能力，出現癥狀加重應及時(shí)就醫評估。
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