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共濟失調的癥狀表現有哪些?

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問(wèn)題描述

共濟失調的癥狀有哪些?

醫生回答

李峰

李峰 副主任醫師

一、姿勢和步態(tài)的異常:因蚓部病變導致的軀干共濟失調患者常表現為:站立不穩,步態(tài)蹣跚,行走時(shí)兩腳遠離分開(kāi),搖晃不定,嚴重者甚至難以坐穩。上蚓部受損向前傾倒,下蚓部受損向后傾倒,上肢共濟失調不明顯。小腦半球病變行走時(shí)向患側偏斜或傾倒。二、隨意運動(dòng)協(xié)調障礙也是小腦共濟失調的癥狀之一:因小腦半球損害導致同側肢體的共濟失調患者常表現為:辨距不良和意向性震顫,上肢較重,動(dòng)作愈接近目標時(shí)震顫愈明顯。眼球向病灶側注視可見(jiàn)粗大的眼震。三、言語(yǔ)障礙:因發(fā)音器官唇、舌、喉等導致的發(fā)音肌共濟失調患者常表現為:說(shuō)話(huà)緩慢,含糊不清,聲音呈斷續、頓挫或爆發(fā)式,常出現吟詩(shī)樣或暴發(fā)性語(yǔ)言。四、小腦共濟失調的癥狀還有眼運動(dòng)障礙:眼球運動(dòng)肌共濟失調患者常出現粗大的共濟失調性眼震,尤其與前庭聯(lián)系受累時(shí)出現雙眼來(lái)回擺動(dòng),偶可見(jiàn)下跳性眼震、反彈性眼震等。五、肌張力減低:可見(jiàn)鐘擺樣腱反射,見(jiàn)于急性小腦病變?;颊咔氨鄣挚棺枇κ湛s時(shí),如突然撤去外力不能立即停止收縮,可能打擊自己的胸前(回彈現象)。

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