王衛 副主任醫師
2025-07-08 14:09 回答了該問(wèn)題
伽瑪刀術(shù)后可能出現視力有影的情況,但概率較低。伽瑪刀是一種精準的放射治療技術(shù),通常用于治療顱內腫瘤或血管畸形,術(shù)后視力影響與病灶位置、放射劑量等因素相關(guān)。
伽瑪刀治療若涉及視神經(jīng)、視交叉或視覺(jué)傳導通路附近的病灶,放射線(xiàn)可能對周?chē)M織產(chǎn)生暫時(shí)性水腫或輕微損傷,導致視物模糊、視野缺損或閃光感等癥狀。這類(lèi)情況多出現在術(shù)后1-3個(gè)月,隨著(zhù)水腫消退,癥狀可逐漸緩解。術(shù)后配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松片減輕水腫,或使用神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片、維生素B1片促進(jìn)修復,有助于改善癥狀。
極少數情況下,若放射劑量控制不當或病灶與視覺(jué)結構粘連緊密,可能造成不可逆的視神經(jīng)損傷,表現為持續性視力下降或視野缺失。此時(shí)需通過(guò)視覺(jué)誘發(fā)電位、眼底檢查等評估損傷程度,必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)外科與眼科進(jìn)行干預。術(shù)前精準定位和劑量規劃是預防此類(lèi)并發(fā)癥的關(guān)鍵,患者應選擇具備豐富經(jīng)驗的醫療團隊實(shí)施手術(shù)。
伽瑪刀術(shù)后需定期復查視力及視野,避免用眼疲勞,出現持續視物模糊、黑影擴大等癥狀應及時(shí)就醫。飲食上增加深色蔬菜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,有助于保護視網(wǎng)膜細胞。術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)或高空作業(yè),防止因平衡障礙引發(fā)意外。
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