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體外碎石可以碎多大的結石

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問(wèn)題描述

體外碎石可以碎多大的結石

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

體外碎石一般適用于直徑5毫米至20毫米的泌尿系結石,實(shí)際適用性受到結石成分、位置、患者體質(zhì)及設備性能等因素影響。

1、結石大?。?p>直徑5-10毫米的腎盂或上段輸尿管結石最適合體外碎石,超過(guò)20毫米的結石需考慮其他治療方式。

2、結石成分:

磷酸鈣和草酸鈣結石較易粉碎,胱氨酸或尿酸結石因質(zhì)地較硬可能需調整能量參數。

3、結石位置:

腎盂和中上段輸尿管結石成功率較高,下段輸尿管結石因骨骼遮擋可能影響沖擊波傳導。

4、患者因素:

肥胖患者因脂肪層較厚可能降低碎石效率,凝血功能障礙者需謹慎選擇該治療方式。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,定期復查超聲監測排石情況,出現持續腰痛或血尿應及時(shí)復診。

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