仲秋 副主任醫師
腎結石可能通過(guò)輸尿管排出，排出過(guò)程通常伴隨劇烈疼痛、血尿等癥狀，結石能否自行排出取決于大小、位置等因素。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石有較高概率自行排出，可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)排出，醫生可能建議使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀。
2、結石位置位于輸尿管上段的結石排出難度較大，可能引起腎積水，需配合體外沖擊波碎石治療；下段結石更易進(jìn)入膀胱，可使用鹽酸特拉唑嗪等藥物輔助排石。
3、輸尿管狀態(tài)輸尿管存在狹窄或畸形時(shí)結石易嵌頓，可能需輸尿管鏡取石術(shù)，這種情況通常伴隨持續性腰痛、排尿困難等癥狀。
4、繼發(fā)感染結石合并感染時(shí)需先控制炎癥，常用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，感染可能表現為發(fā)熱、膿尿等，嚴重時(shí)需留置輸尿管支架。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石復發(fā)，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
腎結石粹石需要住院?jiǎn)?/p>
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