張國喜 副主任醫師
輸尿管結石是泌尿系統常見(jiàn)疾病，指腎臟形成的結石脫落并卡在輸尿管內，主要癥狀包括劇烈腰痛、血尿、排尿困難等，常見(jiàn)誘因有水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常及尿路感染。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可飲用檸檬水幫助預防結晶。
2、飲食因素長(cháng)期高鹽、高蛋白或高草酸飲食會(huì )增加結石風(fēng)險。需限制菠菜、動(dòng)物內臟等食物，增加柑橘類(lèi)水果攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病導致尿鈣、尿酸排泄異常。需治療原發(fā)病，配合枸櫞酸鉀等藥物調節尿液酸堿度。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可形成感染性結石。表現為發(fā)熱伴腰痛，需用左氧氟沙星等抗生素控制感染，必要時(shí)行體外碎石。
結石小于6毫米可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，急性發(fā)作時(shí)建議急診處理，反復發(fā)作者需完善代謝評估并調整生活方式。
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