冷啟剛 主任醫師
卵巢多囊綜合征患者自然懷孕概率約為30%-50%,具體受體重管理、排卵功能、胰島素抵抗、內分泌水平等因素影響。
1、體重管理:超重或肥胖會(huì )加重內分泌紊亂,降低排卵概率,建議通過(guò)飲食調整和規律運動(dòng)將體重指數控制在18.5-23.9。
2、排卵功能:約70%患者存在無(wú)排卵或稀發(fā)排卵,可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物改善,同時(shí)監測卵泡發(fā)育。
3、胰島素抵抗:50%-70%患者伴胰島素抵抗,二甲雙胍可改善糖代謝,提高排卵率和妊娠成功率。
4、內分泌水平:高雄激素血癥會(huì )抑制卵泡發(fā)育,短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可調節激素水平,為妊娠創(chuàng )造條件。
建議備孕前進(jìn)行3-6個(gè)月的生活方式干預,在醫生指導下規范治療,必要時(shí)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)提高妊娠機會(huì )。
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