張國喜 副主任醫師
輸尿管結石多數情況下不嚴重，但可能引發(fā)腎絞痛或尿路梗阻等危險情況。輸尿管結石的危險程度主要與結石大小、位置、是否合并感染以及腎功能損害有關(guān)。
1. 結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，僅需多飲水及藥物輔助；超過(guò)6毫米的結石可能卡頓在輸尿管，需體外碎石或手術(shù)干預。2. 梗阻位置：上段輸尿管結石易導致腎積水，中下段結石可能引起膀胱刺激癥狀。結石嵌頓在輸尿管膀胱連接處時(shí)，尿路梗阻風(fēng)險顯著(zhù)增加。
3. 合并感染：若結石繼發(fā)尿路感染，可能出現發(fā)熱、膿尿等表現，嚴重時(shí)可引發(fā)尿源性膿毒血癥，需緊急抗感染治療并解除梗阻。
4. 腎功能損害：長(cháng)期梗阻可能導致患側腎功能減退，表現為肌酐升高、腎小球濾過(guò)率下降，需通過(guò)影像學(xué)評估腎臟形態(tài)及功能。
出現持續腰痛、血尿或排尿困難時(shí)應及時(shí)就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
輸尿管結石多大需手術(shù)
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