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腎結石七個(gè)毫米需要做手術(shù)嗎

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問(wèn)題描述

腎結石七個(gè)毫米需要做手術(shù)嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石七個(gè)毫米多數情況下無(wú)須手術(shù)。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于六毫米的結石可通過(guò)藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,同時(shí)需配合大量飲水促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、體外沖擊波碎石

適用于五至二十毫米的腎盂或上盞結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛等短期不適。

3、輸尿管鏡取石

針對輸尿管中下段結石,采用硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入碎石,手術(shù)創(chuàng )傷較小但可能引發(fā)輸尿管黏膜損傷或感染。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于較大或復雜型腎結石,通過(guò)背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石,需評估出血風(fēng)險及腎功能狀態(tài)。

每日保持兩千毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

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