強迫癥屬于心理障礙，是一種以反復出現強迫思維和強迫行為為特征的焦慮相關(guān)障礙。

1、強迫癥定義

強迫癥在精神障礙診斷與統計手冊中被歸類(lèi)為焦慮障礙亞型，核心特征是持續存在的強迫觀(guān)念和強迫行為。強迫觀(guān)念指反復出現的不必要想法或沖動(dòng)，強迫行為則是患者為緩解焦慮而重復進(jìn)行的行為或心理活動(dòng)。這些癥狀通常耗費大量時(shí)間，嚴重影響社會(huì )功能。

2、神經(jīng)生物學(xué)基礎

強迫癥具有明確的神經(jīng)生物學(xué)基礎，影像學(xué)研究顯示患者前額葉皮層、基底神經(jīng)節等腦區存在功能異常。神經(jīng)遞質(zhì)系統特別是5-羥色胺系統功能失調與癥狀發(fā)生相關(guān)，這為藥物治療提供了理論依據。臨床上常用氟西汀膠囊、舍曲林片、帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行治療。

3、診斷標準

根據國際疾病分類(lèi)標準，強迫癥診斷需滿(mǎn)足癥狀持續存在超過(guò)兩周，且非物質(zhì)濫用或軀體疾病所致。典型表現為患者能意識到這些想法或行為是過(guò)度的，但無(wú)法控制。常見(jiàn)癥狀包括反復清洗、檢查、計數以及攻擊性、污染等 intrusive 想法。

4、共病情況

強迫癥常與其他心理障礙共病，特別是抑郁癥、其他焦慮障礙和抽動(dòng)障礙。兒童期起病患者可能出現注意力缺陷多動(dòng)障礙共病。共病情況會(huì )增加治療難度，需要制定個(gè)體化的綜合干預方案，可能涉及認知行為治療和藥物聯(lián)合治療。

5、治療方式

強迫癥標準治療包括暴露與反應預防療法等認知行為治療，以及藥物治療。對于難治性病例可考慮深部腦刺激等物理治療。早期干預能顯著(zhù)改善預后，建議患者在精神科醫生指導下制定長(cháng)期治療計劃，配合定期心理評估和家庭支持。

強迫癥患者應保持規律作息，避免過(guò)度疲勞和應激刺激。家屬需理解疾病特性，不批評指責患者的強迫行為?？蓢L試正念冥想等放松訓練，但不宜自行中斷專(zhuān)業(yè)治療。飲食上注意均衡營(yíng)養，適量補充富含色氨酸的食物可能有助于5-羥色胺系統功能調節。建議定期復診評估治療效果，根據癥狀變化調整治療方案。