廖張元 主任醫師
腦血栓后遺癥主要表現為偏癱、語(yǔ)言障礙、感覺(jué)異常和認知功能下降,癥狀嚴重程度與腦組織損傷范圍相關(guān)。
1、偏癱:患側肢體肌力減退或完全喪失,可能伴隨肌肉痙攣??祻陀柧毥Y合針灸可改善運動(dòng)功能,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊和銀杏葉提取物片。
2、語(yǔ)言障礙:表現為構音不清或失語(yǔ),與大腦語(yǔ)言中樞受損有關(guān)。需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言康復訓練,藥物可選用尼莫地平片、丁苯酞軟膠囊和鹽酸多奈哌齊片。
3、感覺(jué)異常:患側肢體麻木、刺痛或溫度覺(jué)減退。營(yíng)養神經(jīng)治療配合感覺(jué)再訓練,常用甲鈷胺片、維生素B1片和鼠神經(jīng)生長(cháng)因子。
4、認知障礙:記憶力減退、定向力下降等血管性癡呆表現。認知訓練結合改善腦循環(huán)藥物,如鹽酸美金剛片、尼麥角林片和茴拉西坦膠囊。
后遺癥期需堅持康復治療,控制血壓血糖等基礎疾病,適量補充深海魚(yú)油和堅果類(lèi)食物,定期復查評估神經(jīng)功能恢復情況。
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