醫生回答
王亮 副主任醫師
腰椎間盤(pán)膨出可通過(guò)藥物治療緩解癥狀，常用藥物有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營(yíng)養藥和糖皮質(zhì)激素。腰椎間盤(pán)膨出通常由長(cháng)期勞損、退行性變、外傷和遺傳因素等原因引起。
1、非甾體抗炎藥布洛芬緩釋膠囊可減輕神經(jīng)根炎癥反應，雙氯芬酸鈉腸溶片能緩解局部疼痛，塞來(lái)昔布膠囊適用于胃腸敏感患者。用藥期間需監測肝腎功能。
2、肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松片可改善肌肉痙攣狀態(tài)，氯唑沙宗片能緩解急性期疼痛，替扎尼定片需注意嗜睡副作用。建議配合物理治療使用。
3、神經(jīng)營(yíng)養藥甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復，維生素B1片改善神經(jīng)傳導，鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液適用于嚴重病例。需連續用藥4周以上。
4、糖皮質(zhì)激素地塞米松磷酸鈉注射液用于急性期水腫，潑尼松龍片需短期使用，倍他米松注射液可硬膜外給藥。嚴格遵醫囑控制療程。
藥物治療需配合臥床休息和康復訓練，急性期過(guò)后建議進(jìn)行核心肌群鍛煉，避免久坐和彎腰動(dòng)作，癥狀持續加重需及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。
