張馨月 主治醫師
早期癌癥可通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢測、內鏡檢查、病理學(xué)檢查、基因檢測等方式發(fā)現。早期癌癥通常無(wú)明顯癥狀,但可能出現體重下降、乏力、局部疼痛等非特異性表現。
1、影像學(xué)檢查:X線(xiàn)、CT、MRI等影像學(xué)技術(shù)可發(fā)現腫瘤的位置、大小及周?chē)M織關(guān)系。例如,乳腺X線(xiàn)攝影常用于乳腺癌篩查,低劑量螺旋CT用于肺癌早期發(fā)現。影像學(xué)檢查無(wú)創(chuàng )且快速,適合初步篩查。
2、實(shí)驗室檢測:血液、尿液等樣本中的腫瘤標志物水平可提示癌癥風(fēng)險。常見(jiàn)的腫瘤標志物包括甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、前列腺特異性抗原PSA。實(shí)驗室檢測需結合其他檢查結果綜合判斷。
3、內鏡檢查:胃鏡、腸鏡、支氣管鏡等可直接觀(guān)察消化道、呼吸道等部位的病變。內鏡檢查可發(fā)現早期黏膜病變,同時(shí)進(jìn)行活檢以明確診斷。內鏡檢查需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,存在一定不適感。
4、病理學(xué)檢查:通過(guò)活檢或手術(shù)切除獲取組織樣本,進(jìn)行顯微鏡下觀(guān)察。病理學(xué)檢查是癌癥診斷的金標準,可明確腫瘤類(lèi)型、分化程度及侵襲范圍。病理學(xué)檢查需在專(zhuān)業(yè)病理科進(jìn)行,結果準確可靠。
5、基因檢測:通過(guò)檢測特定基因突變或表達水平,評估癌癥風(fēng)險及預后。例如,BRCA1/2基因突變與乳腺癌、卵巢癌風(fēng)險相關(guān)?;驒z測需在專(zhuān)業(yè)實(shí)驗室進(jìn)行,結果解讀需結合臨床資料。
早期癌癥的篩查需根據個(gè)人年齡、性別、家族史等因素制定個(gè)性化方案。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次全面體檢,包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢測等。對于高危人群,如吸煙者、家族中有癌癥病史者,需增加篩查頻率。早期發(fā)現癌癥可顯著(zhù)提高治愈率,建議定期進(jìn)行癌癥篩查,保持健康生活方式,戒煙限酒,均衡飲食,適量運動(dòng),避免過(guò)度暴露于致癌物質(zhì)。
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