許瑞英 主任醫師
新生兒黃疸可能與父母血型有關(guān),但更常見(jiàn)的原因包括生理性黃疸、母乳性黃疸、感染因素、膽紅素代謝異常等。ABO血型不合或Rh血型不合可能導致溶血性黃疸,屬于病理性黃疸的一種。
1. 生理性黃疸多數新生兒出生后2-3天出現皮膚黃染,7-10天自然消退,與膽紅素代謝不成熟有關(guān),無(wú)須特殊治療,加強喂養促進(jìn)排泄即可。
2. 母乳性黃疸母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現為黃疸持續2-3周,暫停母乳3天后黃疸明顯減輕可確診,一般不影響健康。
3. 感染因素新生兒敗血癥、尿路感染等可導致黃疸加重,需檢查C反應蛋白等感染指標,針對病原體使用抗生素如頭孢曲松、氨芐西林等。
4. 血型不合溶血母親為O型或Rh陰性血型時(shí),胎兒紅細胞可能被母體抗體攻擊,引發(fā)溶血性黃疸,需監測膽紅素水平,嚴重時(shí)需光療或換血治療。
建議家長(cháng)每日觀(guān)察黃疸變化范圍,保證充足喂養,若黃疸進(jìn)展至手腳心或持續超過(guò)兩周,需及時(shí)就醫評估膽紅素水平。
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