張天奇 副主任醫師
門(mén)牙矯正是否需要拔牙需根據牙齒擁擠程度、頜骨發(fā)育情況等因素決定，常見(jiàn)影響因素有牙齒嚴重擁擠、頜骨空間不足、牙齒前突、咬合關(guān)系異常等。
1. 牙齒擁擠牙列嚴重擁擠時(shí)可能需要拔除前磨牙騰出空間，通過(guò)正畸治療排齊門(mén)牙。輕度擁擠可采用片切或擴弓替代拔牙。
2. 頜骨發(fā)育頜骨發(fā)育不足導致空間欠缺時(shí)，可能需要拔牙創(chuàng )造間隙。青少年患者可嘗試頜骨矯形治療促進(jìn)發(fā)育。
3. 牙齒前突門(mén)牙明顯前突影響面容時(shí)，拔牙內收前牙可改善凸度。隱形矯治技術(shù)對部分病例可減少拔牙概率。
4. 咬合異常深覆蓋、反頜等復雜咬合問(wèn)題可能需要拔牙調整咬合關(guān)系。正畸醫生會(huì )通過(guò)模型分析制定個(gè)性化方案。
建議攜帶全景片和牙模到正畸科評估，日常注意口腔清潔并避免咬硬物，定期復查調整矯治器。
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