醫生回答
高珊 副主任醫師
懷孕感覺(jué)胸悶氣短可能由子宮增大壓迫膈肌、激素水平變化、貧血、妊娠期心臟病等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、吸氧、補鐵治療、心臟評估等方式緩解。
1、子宮壓迫妊娠中晚期子宮增大壓迫膈肌導致呼吸受限。建議采取左側臥位減輕壓迫，避免長(cháng)時(shí)間仰臥，必要時(shí)使用孕婦枕支撐腰部。
2、激素影響孕激素水平升高使呼吸中樞敏感度改變?？赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練改善，每天練習2-3次，每次10分鐘，避免環(huán)境悶熱缺氧。
3、缺鐵性貧血妊娠期血容量增加可能導致血紅蛋白不足。表現為面色蒼白、乏力，需檢測血常規?？勺襻t囑服用多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。
4、心臟負荷加重妊娠期循環(huán)血量增加可能誘發(fā)潛在心臟病。若伴隨心悸、下肢水腫需排查妊娠期高血壓或心肌病。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，必要時(shí)使用拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥物。
建議孕婦穿著(zhù)寬松衣物，少量多餐避免胃部頂壓，定期產(chǎn)檢監測血壓和血常規，出現持續胸痛或呼吸困難需立即就醫。
