張國喜 副主任醫師
睪丸疼痛伴隨硬塊可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除等方式干預。
1. 睪丸炎細菌或病毒感染導致睪丸炎癥,表現為局部紅腫熱痛,硬塊多為腫脹組織。需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,配合臥床休息。
2. 附睪炎附睪部位感染常與尿路感染相關(guān),疼痛向腹股溝放射,硬塊為腫大附睪。建議用多西環(huán)素、布洛芬控制感染,同時(shí)冰敷緩解癥狀。
3. 精索靜脈曲張精索靜脈叢異常擴張形成條索狀硬塊,久站后墜痛明顯。輕度可穿支撐內褲,重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
4. 睪丸腫瘤無(wú)痛性逐漸增大的實(shí)性硬塊,可能伴睪丸沉重感。需通過(guò)腫瘤標志物檢測和超聲確診,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主。
避免劇烈運動(dòng)壓迫患處,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,若硬塊持續增大或疼痛加劇須立即就診泌尿外科。
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