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乙肝病毒會(huì )引起肝纖維化嗎

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問(wèn)題描述

乙肝病毒會(huì )引起肝纖維化嗎

醫生回答

陸海英

陸海英 主任醫師

乙肝病毒可能引起肝纖維化,主要與病毒持續復制、免疫損傷、炎癥反應、肝細胞修復異常等因素有關(guān)。

1、病毒持續復制

乙肝病毒在肝細胞內長(cháng)期復制會(huì )導致肝細胞損傷,激活肝星狀細胞,促進(jìn)膠原沉積。需通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抑制病毒復制。

2、免疫損傷

機體免疫系統攻擊被病毒感染的肝細胞,引發(fā)慢性炎癥反應,刺激纖維組織增生??山Y合保肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇、甘草酸制劑輔助治療。

3、炎癥反應

肝臟持續炎癥會(huì )釋放促纖維化因子,導致細胞外基質(zhì)過(guò)度沉積。需控制炎癥活動(dòng),必要時(shí)使用抗炎藥物如糖皮質(zhì)激素。

4、修復異常

反復肝損傷后再生修復失調,正常肝組織被纖維瘢痕替代。晚期需評估肝硬度或活檢,必要時(shí)考慮肝移植手術(shù)。

乙肝患者應定期監測肝功能與纖維化指標,避免飲酒,保持均衡飲食并遵醫囑規范抗病毒治療。

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