陳健鵬 副主任醫師
甲狀腺切除術(shù)的利與弊需根據病情權衡，主要優(yōu)勢包括根治甲狀腺癌、控制甲亢危象、消除壓迫癥狀，潛在風(fēng)險可能涉及永久性甲減、甲狀旁腺損傷、喉返神經(jīng)麻痹。
1、根治疾病徹底切除惡性甲狀腺腫瘤可阻止癌細胞擴散，術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉維持激素水平，定期監測甲狀腺功能及超聲。
2、控制甲亢對藥物無(wú)效的Graves病可消除過(guò)量激素分泌，術(shù)后可能出現暫時(shí)性低鈣血癥，需補充鈣劑和骨化三醇調節代謝。
3、解除壓迫巨大結節性甲狀腺腫切除后緩解氣管食管壓迫，需評估術(shù)后出血風(fēng)險，必要時(shí)留置引流管觀(guān)察呼吸狀況。
4、手術(shù)風(fēng)險術(shù)中可能損傷甲狀旁腺導致低鈣抽搐，喉返神經(jīng)損傷引發(fā)聲嘶，術(shù)后需監測血鈣水平及發(fā)音功能恢復情況。
術(shù)后應保持均衡飲食，適量補充海帶紫菜等含碘食物，避免劇烈頸部活動(dòng)，定期復查甲狀腺功能與甲狀旁腺素水平。
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