前列腺增生術(shù)后一般可以生育，但需結合手術(shù)方式及個(gè)體恢復情況綜合評估。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)通常對生育功能影響較小。這類(lèi)手術(shù)主要切除增生的前列腺組織，保留精阜及射精管結構，術(shù)后精液排出通道完整，多數患者仍能正常射精。術(shù)后3-6個(gè)月復查精液質(zhì)量若無(wú)異常，通常不影響自然受孕。但需注意術(shù)后短期內可能出現逆行射精，即精液流入膀胱而非經(jīng)尿道排出，這種情況可能暫時(shí)降低受孕概率。

開(kāi)放性前列腺切除術(shù)可能對生育功能產(chǎn)生較大影響。該術(shù)式可能損傷精囊或輸精管結構，導致精液量顯著(zhù)減少或無(wú)精液排出。若術(shù)中需切除精囊或結扎輸精管，將直接阻斷精子輸送通道。術(shù)后出現持續性無(wú)精癥或嚴重少弱精癥的患者，可能需要通過(guò)睪丸穿刺取精結合輔助生殖技術(shù)實(shí)現生育。

術(shù)后建議定期復查前列腺特異性抗原、精液常規及性功能評估。備孕前應進(jìn)行生育力檢查，必要時(shí)咨詢(xún)生殖醫學(xué)專(zhuān)家。保持適度運動(dòng)、避免久坐及辛辣飲食有助于生殖系統恢復。術(shù)后出現射精障礙或精液異常持續超過(guò)1年，需進(jìn)一步排查是否合并其他生殖系統疾病。