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無(wú)痛便血是怎么回事

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問(wèn)題描述

無(wú)痛便血是怎么回事

醫生回答

李輝

李輝 主任醫師

無(wú)痛便血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)摩擦導致出血,血液呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面,可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴重時(shí)需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚撕裂形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷出血伴肛門(mén)疼痛,但部分慢性肛裂可能痛感不明顯,可通過(guò)保持排便通暢、局部使用硝酸甘油軟膏治療。

3、結腸息肉

結腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂導致無(wú)痛性出血,可能伴隨排便習慣改變,需通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)治療并送病理檢查。

4、結直腸癌

結直腸癌是惡性腫瘤侵蝕血管引起便血,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴有體重下降、腸梗阻等癥狀,需根據分期選擇手術(shù)切除或放化療。

建議出現無(wú)痛便血時(shí)記錄出血頻率和性狀,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)進(jìn)行肛門(mén)鏡或結腸鏡檢查以明確病因。

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