周小鳳 副主任醫師
2025-07-13 08:35 回答了該問(wèn)題
小孩風(fēng)團蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、免疫調節等方式治療。風(fēng)團蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、感染、物理刺激、免疫異常等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
家長(cháng)需幫助孩子識別并遠離可能引發(fā)蕁麻疹的過(guò)敏原,如海鮮、堅果、塵螨、花粉等。記錄飲食和接觸物有助于排查誘因。若因食物過(guò)敏引起,需暫停食用可疑食物1-2周觀(guān)察癥狀變化。日常注意保持居住環(huán)境清潔,減少毛絨玩具和地毯的使用。
2、冷敷止癢
用冷毛巾或冰袋包裹后輕敷風(fēng)團部位5-10分鐘,可收縮血管緩解瘙癢和腫脹。避免直接冰敷以防凍傷,每日重復進(jìn)行2-3次。冷敷后涂抹無(wú)刺激的保濕霜保護皮膚屏障。此方法適用于急性發(fā)作期,但對寒冷性蕁麻疹患兒禁用。
3、外用藥物
遵醫囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑每日涂抹2-3次可收斂止癢;激素類(lèi)藥膏連續使用不超過(guò)1周。藥物需避開(kāi)眼周和黏膜部位,涂抹后觀(guān)察是否出現皮膚萎縮等不良反應。
4、口服抗組胺藥
醫生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕風(fēng)團和瘙癢,兒童用藥需根據體重調整劑量。服藥期間可能出現嗜睡、口干等反應,建議夜間服用以減少對學(xué)習的影響。
5、免疫調節
慢性蕁麻疹患兒可考慮奧馬珠單抗等生物制劑,需在免疫科醫生指導下使用。對于反復發(fā)作的患兒,家長(cháng)需注意規律作息、均衡飲食以維持免疫功能。維生素D補充可能對部分免疫相關(guān)蕁麻疹有幫助,但需檢測血清水平后遵醫囑補充。
家長(cháng)應每日檢查患兒皮膚狀況,避免搔抓導致感染。選擇寬松純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。急性發(fā)作期可短期給予流質(zhì)飲食,逐步恢復常規飲食時(shí)注意觀(guān)察過(guò)敏反應。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀,需立即就醫處理。病程超過(guò)6周應至皮膚科完善過(guò)敏原檢測和免疫功能評估。
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