仲秋 副主任醫師
腎臟結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、就醫治療等方式減輕。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚。藥物可緩解輸尿管平滑肌痙攣并抑制前列腺素合成，減輕絞痛及放射痛。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松局部肌肉，改善血液循環(huán)，緩解痙攣性疼痛。
3、體位調整采取疼痛側朝上的側臥位，或膝胸臥位減少結石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動(dòng)加重結石移動(dòng)刺激。
4、就醫治療若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)伴發(fā)熱、血尿，需急診排除腎積水或感染。體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等可根治結石。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監測結石位置變化。
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