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輸尿管結石碎石有用嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結石碎石有用嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石碎石治療多數情況下有效,主要適用于直徑小于20毫米的結石,具體效果受結石位置、硬度、患者腎功能等因素影響。

1. 體外沖擊波碎石

通過(guò)體外沖擊波將結石擊碎成小顆粒,適用于輸尿管上段結石??赡芘c結石成分較脆有關(guān),通常伴隨血尿癥狀??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、碳酸氫鈉片等藥物輔助排石。

2. 輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結石,適用于中下段結石??赡芘c結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)有關(guān),常表現為劇烈腰痛。醫生可能建議使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、吲哚美辛栓、鹽酸特拉唑嗪片等藥物。

3. 經(jīng)皮腎鏡碎石

通過(guò)背部穿刺建立通道粉碎結石,適用于較大或復雜結石??赡芘c解剖結構異常有關(guān),多伴有發(fā)熱癥狀。治療期間需配合使用頭孢呋辛酯片、布洛芬緩釋膠囊、別嘌醇片等藥物。

4. 腹腔鏡取石

通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)直接取出結石,適用于合并輸尿管狹窄的情況??赡芘c既往手術(shù)史相關(guān),可能出現排尿困難。術(shù)后需在醫生指導下使用左氧氟沙星片、琥珀酸索利那新片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

碎石后每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,定期復查超聲監測排石情況,出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

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