楊小凡 副主任醫師
新生兒溢奶可能由喂養姿勢不當、胃容量小、胃食管發(fā)育不成熟、胃食管反流病等原因引起。
1、喂養姿勢不當哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或含接不良,導致空氣隨乳汁吸入胃部。建議家長(cháng)采用45度半臥位喂養,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃容量小新生兒胃呈水平位且容量?jì)H5-7毫升,過(guò)量喂養易引發(fā)溢奶。家長(cháng)需按需喂養,單次奶量不超過(guò)90毫升,間隔2-3小時(shí)。
3、胃食管發(fā)育不成熟賁門(mén)括約肌松弛是生理性溢奶主因,多發(fā)生于出生后4個(gè)月內。若伴隨體重增長(cháng)緩慢,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散。
4、胃食管反流病可能與神經(jīng)調節異常、食管裂孔疝等因素有關(guān),表現為噴射性嘔吐、拒奶等癥狀。需在醫生指導下使用多潘立酮混懸液、奧美拉唑顆?;蛭骷坠栌腿閯?。
選擇防脹氣奶瓶,喂奶后避免立即平躺,若出現血性嘔吐物或體重不增需及時(shí)就診。
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