張國喜 副主任醫師
男性輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，減少尿液結晶沉積，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-15毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒，可能需要重復進(jìn)行，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或碎石失敗者，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，可直接取出結石碎片，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制草酸含量高的食物如菠菜，適當補充柑橘類(lèi)水果，避免劇烈運動(dòng)以防結石移位引發(fā)絞痛，定期復查超聲監測結石情況。
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