汪晨 主任醫師
淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,常見(jiàn)癥狀包括尿道口膿性分泌物、排尿疼痛、女性陰道異常分泌物及下腹痛。淋病癥狀主要有尿道炎癥狀、宮頸炎癥狀、盆腔炎癥狀、直腸感染癥狀和咽部感染癥狀。
1、尿道炎癥狀
男性患者主要表現為尿道口出現黃色或黃綠色膿性分泌物,伴有排尿時(shí)灼熱感或刺痛。晨起時(shí)尿道口常有分泌物結痂現象。女性尿道感染可能出現尿頻尿急,但癥狀較男性輕微。淋球菌尿道炎可能合并附睪炎,表現為陰囊腫脹疼痛。
2、宮頸炎癥狀
女性患者常見(jiàn)宮頸充血水腫,陰道排出黃色膿性分泌物,可能伴有異常陰道出血。宮頸觸診時(shí)易引發(fā)出血,分泌物檢查可見(jiàn)大量中性粒細胞。約半數女性感染者癥狀輕微或無(wú)癥狀,但仍是重要傳染源。
3、盆腔炎癥狀
淋球菌上行感染可引起輸卵管炎、子宮內膜炎等盆腔炎癥,表現為下腹持續性疼痛、發(fā)熱、性交痛。嚴重者可導致輸卵管粘連阻塞,引發(fā)不孕或宮外孕。盆腔檢查時(shí)有宮頸舉痛和附件區壓痛。
4、直腸感染癥狀
肛交行為可能導致直腸黏膜感染,出現直腸分泌物增多、里急后重、排便疼痛等癥狀。直腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫及膿性分泌物。部分患者可無(wú)癥狀但仍有傳染性。
5、咽部感染癥狀
口交接觸感染者可造成咽部淋球菌感染,多數無(wú)明顯癥狀,部分患者表現為咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫。咽部淋病易被忽視,但可能通過(guò)深吻傳播。
出現可疑癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物涂片檢查和細菌培養確診。治療期間應避免性接觸,性伴侶需同時(shí)接受檢查和治療。注意個(gè)人衛生,避免共用毛巾等物品,治療完成后需復查確保治愈。日常應使用安全套預防感染,有多個(gè)性伴侶者建議定期進(jìn)行性病篩查。
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