楊小凡 副主任醫師
胎兒胎動(dòng)減少可能由睡眠周期、孕婦活動(dòng)減少、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸等原因引起,可通過(guò)胎心監測、超聲檢查、調整體位、吸氧等方式處理。
1、睡眠周期:胎兒在子宮內有睡眠周期,通常持續20-40分鐘,期間胎動(dòng)減少屬正?,F象。建議孕婦左側臥位休息,避免頻繁刺激腹部。
2、孕婦活動(dòng)減少:孕婦長(cháng)時(shí)間靜坐或臥床時(shí),自身活動(dòng)減少可能導致感知胎動(dòng)減弱??蛇m當散步或輕拍腹部,觀(guān)察1小時(shí)內是否出現胎動(dòng)。
3、胎盤(pán)功能異常:可能與妊娠高血壓、糖尿病等疾病有關(guān),表現為胎動(dòng)持續減少伴生長(cháng)遲緩。需通過(guò)胎心監護和超聲評估,必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)。
4、臍帶繞頸:可能與羊水過(guò)多、胎兒活躍有關(guān),表現為胎動(dòng)突然減少或劇烈后停止。需立即就醫進(jìn)行超聲檢查,嚴重時(shí)需提前終止妊娠。
建議孕婦每日固定時(shí)間數胎動(dòng),若2小時(shí)內胎動(dòng)少于6次或較平時(shí)減少過(guò)半,應及時(shí)就診檢查。避免長(cháng)時(shí)間空腹或情緒緊張,保持規律作息。
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