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尿道結石多大才需要手術(shù)

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問(wèn)題描述

尿道結石多大才需要手術(shù)

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑超過(guò)6毫米的尿道結石通常建議手術(shù)治療,處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外碎石術(shù)

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期不適。

2、輸尿管鏡碎石

針對中下段輸尿管結石,采用激光或氣壓彈道碎石,可直接取出較大碎石塊,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)

處理大于20毫米的腎盂結石,建立經(jīng)皮通道后粉碎取出,可能發(fā)生出血或感染等并發(fā)癥。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并解剖異?;驈碗s性結石,創(chuàng )傷較大但能同時(shí)矯正尿路畸形。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

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