張向寧 主任醫師
胎盤(pán)下緣積液可能由胎盤(pán)剝離、子宮收縮異常、血管破裂、感染等因素引起,需通過(guò)超聲檢查確診并根據病因采取臥床休息、抗感染治療或提前終止妊娠等措施。
1、胎盤(pán)剝離胎盤(pán)早期部分剝離可能導致血液積聚在下緣,常伴隨腹痛或陰道流血,需絕對臥床并監測胎心,嚴重時(shí)需使用硫酸鎂抑制宮縮。
2、子宮收縮異常子宮肌層不規則收縮會(huì )牽拉胎盤(pán)邊緣血管,可能引發(fā)局部滲血,建議避免勞累并使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。
3、血管破裂胎盤(pán)邊緣竇血管破裂常見(jiàn)于高血壓或外傷孕婦,可能突發(fā)劇烈腹痛,需緊急處理如輸血或手術(shù)止血。
4、感染因素絨毛膜羊膜炎等感染會(huì )導致胎盤(pán)邊緣炎性滲出,伴有發(fā)熱和白細胞升高,需靜脈注射頭孢曲松等抗生素控制感染。
孕婦出現陰道流血或持續腹痛應立即就醫,避免劇烈運動(dòng)并保持左側臥位,定期產(chǎn)檢監測積液變化情況。
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