醫生回答
張向寧 主任醫師
卵泡直徑32毫米時(shí)懷孕多數可以繼續妊娠，但需密切監測胚胎發(fā)育情況。主要風(fēng)險包括卵泡老化導致黃體功能不足、胚胎染色體異常概率增高、流產(chǎn)風(fēng)險上升、妊娠并發(fā)癥增加。
1、黃體功能不足過(guò)大卵泡可能影響黃體形成，導致孕酮分泌不足?？赏ㄟ^(guò)血清孕酮檢測評估，必要時(shí)補充黃體酮制劑如地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。
2、染色體異常風(fēng)險卵泡過(guò)度成熟可能影響卵子質(zhì)量，建議妊娠11-13周進(jìn)行NT超聲檢查聯(lián)合血清學(xué)篩查，必要時(shí)選擇無(wú)創(chuàng )DNA檢測或羊水穿刺。
3、早期流產(chǎn)監測此類(lèi)妊娠需加強HCG翻倍情況和超聲檢查頻率，發(fā)現異常時(shí)可使用絨毛膜促性腺激素或孕激素支持治療。
4、妊娠并發(fā)癥預防需重點(diǎn)防范妊娠期高血壓和妊娠期糖尿病，建議定期監測血壓和血糖，必要時(shí)使用阿司匹林或胰島素控制。
建議每周復查超聲觀(guān)察胚胎發(fā)育，保持適度活動(dòng)，每日補充葉酸，出現腹痛或陰道流血立即就醫。
