膝骨關(guān)節炎手術(shù)后存在復發(fā)可能，但概率較低，復發(fā)風(fēng)險與術(shù)后護理、關(guān)節使用習慣及基礎疾病控制等因素相關(guān)。

膝骨關(guān)節炎手術(shù)主要包括關(guān)節鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)、單髁置換術(shù)和全膝關(guān)節置換術(shù)等。術(shù)后復發(fā)通常與關(guān)節軟骨進(jìn)一步退變、假體松動(dòng)或感染有關(guān)。關(guān)節鏡清理術(shù)后復發(fā)率相對較高，因手術(shù)僅清除炎性組織和游離體，未解決軟骨磨損根本問(wèn)題。截骨矯形術(shù)通過(guò)調整下肢力線(xiàn)減輕關(guān)節壓力，但長(cháng)期過(guò)度負重仍可能導致復發(fā)。單髁置換和全膝置換術(shù)后假體使用壽命通常為15-20年，年輕患者或體力勞動(dòng)者可能因假體磨損需二次手術(shù)。術(shù)后未規范康復訓練會(huì )導致肌肉萎縮，關(guān)節穩定性下降，加速關(guān)節退化。體重控制不佳、長(cháng)期蹲跪或爬樓梯等行為會(huì )增加關(guān)節負荷。

極少數情況下，術(shù)后感染可能引發(fā)假體周?chē)侨芙?，導致手術(shù)失敗。自身免疫性疾病患者若病情控制不佳，可能加速關(guān)節破壞。先天性關(guān)節發(fā)育異常者術(shù)后生物力學(xué)異常持續存在，復發(fā)風(fēng)險增高。嚴重骨質(zhì)疏松患者假體固定難度大，遠期松動(dòng)概率上升。

術(shù)后需嚴格遵循康復計劃進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練和關(guān)節活動(dòng)度練習，使用助行器避免早期過(guò)度負重?？刂企w重在BMI24以下，補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。避免爬山、深蹲等動(dòng)作，每6-12個(gè)月復查X線(xiàn)評估假體情況。出現關(guān)節腫脹、夜間靜息痛或活動(dòng)受限時(shí)應及時(shí)就診。