雷敏 主任醫師
冠心病可通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、血液檢查、核素心肌顯像等方式檢查。冠心病通常由高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起。
1、心電圖:心電圖是篩查冠心病的常用方法,通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在心肌缺血或心律失常。對于疑似冠心病的患者,靜息心電圖和運動(dòng)負荷心電圖均可提供診斷依據。若心電圖顯示ST段壓低或T波倒置,提示可能存在心肌缺血。
2、冠狀動(dòng)脈造影:冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標準,通過(guò)注入造影劑直接觀(guān)察冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。該檢查可明確病變部位和嚴重程度,為后續治療提供依據。冠狀動(dòng)脈造影通常適用于心電圖異?;虬Y狀明顯的患者。
3、心臟超聲:心臟超聲通過(guò)超聲波成像評估心臟結構和功能,可檢測心肌缺血導致的心室壁運動(dòng)異常。心臟超聲還可評估心臟瓣膜功能和心室收縮功能,為冠心病的診斷提供輔助信息。對于疑似心肌梗死的患者,心臟超聲可幫助評估心肌損傷范圍。
4、血液檢查:血液檢查可檢測心肌損傷標志物如肌鈣蛋白和肌酸激酶,評估心肌損傷程度。血液檢查還可檢測血脂、血糖等代謝指標,評估冠心病的危險因素。對于急性冠脈綜合征患者,血液檢查是診斷的重要依據。
5、核素心肌顯像:核素心肌顯像通過(guò)注射放射性核素評估心肌血流灌注情況,可檢測心肌缺血區域。該檢查適用于心電圖異常但癥狀不典型的患者,可提高診斷的準確性。核素心肌顯像還可評估心肌存活情況,為治療決策提供參考。
冠心病患者日常應注意低鹽低脂飲食,多吃富含纖維的食物如燕麥、蘋(píng)果、西蘭花。適量運動(dòng)如快走、游泳、太極拳有助于改善心血管健康。戒煙限酒,控制體重,定期監測血壓、血糖、血脂水平。保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮。
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